La administración Biden dijo esta semana que se oponía a la cirugía de afirmación de género para menores, la declaración más explícita hasta la fecha sobre el tema por parte de un presidente que ha sido un firme defensor de los derechos de las personas transgénero.
El anuncio de la Casa Blanca fue enviado a The New York Times el miércoles en respuesta a un artículo que informaba que el personal de la oficina de la almirante Rachel Levine, secretaria adjunta del Departamento de Salud y Servicios Humanos, había instado a una influyente organización internacional de salud transgénero a eliminar los mínimos de edad para la cirugía de sus pautas de tratamiento para menores.
El proyecto de directrices habría reducido la edad mínima a 14 años para tratamientos hormonales, 15 para mastectomías, 16 para aumento de senos o cirugías faciales y 17 para cirugías genitales o histerectomías. El Las directrices finales, publicadas en 2022, eliminaron las recomendaciones basadas en la edad. en total.
“Almirante. Levine compartió su opinión con su personal de que publicar las edades más bajas propuestas para las cirugías de transición de género no estaba respaldada por la ciencia o la investigación, y podría conducir a una avalancha de ataques contra la comunidad transgénero”, dijo un portavoz del HHS en un comunicado el viernes por la noche.
Los funcionarios federales no dieron más detalles sobre la posición de la administración con respecto a la investigación científica ni sobre el papel del almirante Levine en la eliminación de los mínimos de edad.
La administración, que ha apoyado la atención que afirma el género de los jóvenes transgénero, expresó su oposición sólo a las cirugías para menores, no a otros tratamientos. Los críticos han dicho que los procedimientos suelen ser irreversibles.
La atención médica para adolescentes transgénero se ha convertido en un tema polémico en muchos estados, en particular en círculos políticos conservadores. El viernes, la Corte Suprema de Texas confirmó una ley estatal que prohíbe todo tratamiento médico de afirmación de género para menores.
La Corte Suprema acordó el lunes escuchar una impugnación, presentada en parte por la administración Biden, a una ley de Tennessee que prohíbe tratamientos que incluyen bloqueadores de la pubertad, terapia hormonal y cirugía para menores transgéneroEsta será la primera vez que los jueces decidan sobre la constitucionalidad de tales prohibiciones a nivel estatal.
Las declaraciones anteriores de la administración Biden sobre la atención de afirmación de género para menores no se han opuesto explícitamente a la cirugía en el pasado.
A explicación de dos páginas sobre la atención que afirma el género y que se cita con frecuencia Los funcionarios federales afirmaron que las cirugías de afirmación de género “normalmente se usaban en la edad adulta o caso por caso en la adolescencia”, dejando la puerta abierta a la cirugía para menores en algunos casos.
Durante la pubertad se utilizan otros tratamientos de afirmación de género, como los bloqueadores reversibles de la pubertad, señaló el explicador. Los tratamientos hormonales con estrógenos o testosterona, que son en parte irreversibles, se utilizan «desde la adolescencia temprana en adelante», afirma.
A pesar de la enorme atención que ha generado el tema, es raro que menores en Estados Unidos se sometan a cirugías de afirmación de género.
Los procedimientos incluyen cirugías “superiores” para extirpar o aumentar los senos, cirugías “inferiores” en genitales y órganos reproductivos y otras operaciones para modificar los rasgos faciales.
Las reducciones mamarias o mastectomías para hombres transgénero y personas no binarias son los procedimientos que se realizan con más frecuencia. Algunos médicos han argumentado que las menores deberían tener acceso a la cirugía mamaria antes de los 18 años porque el desarrollo de los senos se produce al principio de la pubertad y los senos son tan visibles que las adolescentes en transición hacen todo lo posible por ocultarlos, a menudo vendándose el pecho.
Pero si bien el número de menores que se someten a estas operaciones ha aumentado en los últimos años, siguen siendo extremadamente poco comunes.
Se estima que el número de procedimientos anuales de tórax para menores cubiertos por seguros en los Estados Unidos es de cientos. Si bien no existen estadísticas oficiales, Un análisis nacional de los datos hospitalarios de 2016 a 2020 identificaron alrededor de 3600 pacientes de entre 12 y 18 años que se sometieron a una cirugía de afirmación de género.
La gran mayoría estaban relacionadas con el pecho, un procedimiento cada vez más común entre los adolescentes transgénero.
Un análisis de la situación de un hospital. Los datos encontraron que el número de mastectomías de afirmación de género en mujeres aseguradas Los casos de adolescentes aumentaron de cinco en 2013 a 70 en 2019. Pero las cirugías genitales entre menores son “extremadamente raro” han informado los médicos.
La administración ha apoyado firmemente a las personas transgénero, afirmando los derechos individuales a una atención que afirme el género, destacando las disposiciones federales que protegen a los estadounidenses transgénero contra la discriminación y enfatizando la importancia de los servicios de salud mental para los jóvenes transgénero.
La administración Biden ha condenado la legislación estatal dirigida a las personas transgénero. Ha permitido a los titulares de pasaportes utilizar una “X” para describir su género y ha tomado medidas para combatir la violencia contra las personas transgénero.
Después de que Florida propusiera una serie de leyes dirigidas a los residentes transgénero en 2023, incluidas medidas que prohibirían la atención de afirmación de género para menores y restringirían que los atletas transgénero se unan a ciertos equipos deportivos, Biden dijo que encontró las iniciativas «terribles».
No especificó las políticas particulares con las que no estaba de acuerdo. En cambio, Donald J. Trump, el probable candidato republicano a la presidencia, anunció un plan en un video publicado en 2023 en Truth Social para aprobar una ley federal que prohíba toda atención que reafirme el género de los menores, lo que describió como “mutilación sexual infantil”.
También dijo que cualquier hospital que realice el tratamiento no sería elegible para recibir fondos de Medicaid y Medicare bajo esta política.
