A finerenona reduziu o composto de eventos totais de insuficiência cardíaca (IC) recorrentes e iniciais (hospitalizações por IC ou visitas urgentes de IC) e morte cardiovascular em pacientes com IC e fração de ejeção levemente reduzida ou preservada, de acordo com um ensaio clínico internacional liderado por pesquisadores do Brigham and Women’s Hospital, um membro fundador do sistema de saúde Mass General Brigham. Eventos de insuficiência cardíaca e morte cardiovascular foram menos comuns no grupo finerenona do que no grupo placebo. No geral, a taxa de eventos adversos graves foi semelhante entre os grupos, mas as taxas de hipercalemia — níveis elevados de potássio no sangue — foram maiores para o grupo que tomou finerenona. Os resultados foram apresentados no Congresso da Sociedade Europeia de Cardiologia de 2024 e publicados simultaneamente no Revista de Medicina da Nova Inglaterra.
“Vimos benefícios independentemente da fração de ejeção e até mesmo em pacientes que estavam em outras terapias aprovadas”, disse o pesquisador principal do estudo e autor correspondente Scott Solomon, MD, diretor do Clinical Trials Outcomes Center no Mass General Brigham e o Edward D. Frohlich Distinguished Chair no Brigham and Women’s Hospital. “Este medicamento representa uma nova classe de medicamentos que pode se tornar um pilar da terapia para esta doença.”
HF é o declínio progressivo na capacidade do coração de se encher e bombear sangue. Ela afeta mais de 60 milhões de pessoas no mundo todo. Aproximadamente metade de todas as pessoas que vivem com HF têm fração de ejeção do ventrículo esquerdo levemente reduzida ou preservada, uma condição com opções limitadas de tratamento. Essas descobertas sugerem que o antagonista do receptor mineralocorticoide não esteroidal finerenona pode representar uma nova opção terapêutica para os pacientes.
O estudo FINEARTS-HF, financiado pela Bayer, designou 6.000 pacientes para receber finerenona ou placebo, além de suas terapias existentes. As limitações do estudo incluem poucos pacientes negros, embora a porcentagem de pacientes negros fosse proporcional à sua população regional. “Nosso grupo continua a estudar novas terapias para insuficiência cardíaca”, disse Solomon. “Há um enorme risco residual nesses pacientes e, portanto, mais espaço para novas terapias.”
Divulgações: Scott Solomon relata bolsas de pesquisa institucionais para o Brigham and Women’s Hospital da Alexion, Alnylam, Applied Therapeutics, AstraZeneca, Bellerophon, Bayer, BMS, Boston Scientific, Cytokinetics, Edgewise, Eidos/Bridgebio, Gossamer, GSK, Ionis, Lilly, NIH/NHLBI, Novartis, NovoNordisk, Respicardia, Sanofi Pasteur, Tenaya, Theracos e US2.